Протрузії та грижі міжхребцевих дисків — одна з найпоширеніших причин болю в спині та порушення рухливості. Попри страхітливу назву, не завжди це — вирок. У більшості випадків проблему можна вирішити без оперативного втручання.
Протрузія та грижа: у чому різниця?
-
Протрузія — це випинання міжхребцевого диска за межі хребетного стовпа без розриву фіброзного кільця. Вона може тиснути на нервові корінці та викликати біль.
-
Міжхребцева грижа — це вихід ядра диска за межі фіброзного кільця, тобто розрив. Це вже більш серйозна стадія, яка часто супроводжується нейрологічними симптомами (оніміння, слабкість кінцівок).
Основні симптоми
-
Біль у спині або шиї, що посилюється при русі.
-
Біль, що «віддає» в руку або ногу (корінцевий синдром).
-
Оніміння, поколювання в пальцях.
-
Слабкість у м’язах.
-
Обмеження рухливості.
-
В окремих випадках — порушення функції сечового міхура (синдром кінського хвоста, потребує термінової допомоги).
Як проводиться діагностика
-
МРТ — найточніший метод для виявлення грижі або протрузії.
-
КТ — для виявлення кісткових структур та звуження спинномозкового каналу.
-
Неврологічне обстеження — оцінка чутливості та рефлексів.
Чому виникають грижі та протрузії?
-
Тривала сидяча робота
-
Травми спини
-
Неправильне підняття важких предметів
-
Вроджені особливості хребта
-
Остеохондроз — як фонове захворювання
-
Поганий тонус м’язів-стабілізаторів
Як лікують протрузії та грижі без операції
Більшість пацієнтів (до 90%) можуть вилікуватися без хірургії, якщо вчасно звернутися до лікаря.
Основні напрямки:
-
Протизапальні препарати — для зняття болю та набряку.
-
Фізіотерапія — поліпшує кровотік, знімає напругу.
-
Масаж, кінезіотейпування, мануальна терапія — під контролем лікаря.
-
Індивідуально підібрана лікувальна фізкультура (ЛФК) — найважливіший елемент.
-
Озонотерапія, PRP-терапія — сучасні методи відновлення тканин.
-
Модуляція навантажень — корекція повсякденних звичок.
Коли все ж потрібна операція?
Оперативне лікування розглядається у разі:
-
Відсутності ефекту від консервативного лікування понад 6 тижнів
-
Порушення функцій органів таза
-
Значної втрати сили в кінцівках
-
Секвестрації грижі
Сучасні методи — малоінвазивні, з коротким періодом реабілітації.
Профілактика — краща стратегія
-
Регулярна фізична активність
-
Зміцнення м’язів-стабілізаторів
-
Ергономічне робоче місце
-
Контроль ваги
-
Уникнення переохолодження та різких навантажень
